Членство дитини

Ich möchte dass mein(e) ___________________ in den Ukrainischer Verein 
                       (Tochter, Sohn, usw.)
Frankfurt am Main als Familienmitglied aufgenommen wird.

Anrede:        ________________
                 (Frau/Herr)

Vorname:       ___________________________________________________________


Nachname:      ___________________________________________________________


Geburtsdatum:  _________________________


Anschrift:     ___________________________________________________________
                               (Straße, Hausnummer oder Postfach)

               ___________________________________________________________
                       (PLZ)            (Ort)


Den Antrag wird vom ordentlichen Mitglied gestellt:

Vorname:       ___________________________________________________________

Nachname:      ___________________________________________________________


_______________________ _______________               _____________________
     (Ort)                  (Datum)                       (Unterschrift)